Ревматолог
Врач-ревматолог занимается диагностикой и лечением ревматических заболеваний (воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, костно-мышечной системы и системные заболевания соединительной ткани).
Когда следует обратиться к ревматологу?
- постоянные боли в суставах и позвоночнике в покое и при нагрузке;
- ощущение скованности по утрам;
- боль и отек в суставах кистей, стоп и др.;
- ограничение движений, дискомфорт и боли в пояснице, коленях и других суставах.
Многие хронические заболевания суставов возникают незаметно и медленно прогрессируют. Их симптомы проявляются постепенно, и болезнь становится явной, когда остановить ее развитие уже очень сложно.
Ревматолог занимается изучением этиологии и патогенеза заболеваний соединительной ткани и суставов, а также проводит диагностику, лечение, обеспечивает динамическое наблюдение и профилактику обострений таких болезней.
Заболевания, подлежащие лечению у ревматолога:
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, характерным признаком которого является воспалительный процесс в суставах.
- Полиартрит – воспалительный процесс, поражающий несколько суставов. Он может возникать как самостоятельный патологический процесс, так и являться следствием инфекционных и неинфекционных заболеваний: сепсиса, подагры, сильных стрессовых ситуаций и других.
- Спондилит – воспалительное заболевание тел позвонков, приводящее к их деформации и разрушению и выраженному болевому синдрому. Наиболее тяжелой формой спондилита является спондилоартрит – болезнь Бехтерева, при которой наблюдается резкое ограничение подвижности суставов вследствие замены эластичной соединительной ткани на костную ткань. Причиной этого заболевания являются аутоимунные процессы. При прогрессировании заболевания к клинической картине добавляются и внесуставные проявления со стороны органов зрения, сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и кровеносной систем.
- Ювенальный или юношеский ревматоидный артрит. Это заболевание характерно для детей до 16 лет, проявляется суставным синдромом (деформация, боль, отек) и несуставными симптомами (сыпь, гепатомегалия, спленомегалия, лихорадка, поражение сердца, легких, почек).
- Деформирующий остеоартроз
- Подагрический артрит,
- Псориартрический артрит
- Системная красная волчанка
- Системная склеродермия
- Системные васкулиты
- Ревматическая полимиалгия
- Гигантоклеточный артрит
- Остеопороз
- Полимиозиты, дерматомиозиты
- Хроническая ревматическая болезнь сердца (приобретенные ревматические пороки сердца)
- Узловатая эритема
Часто врач-ревматолог работает коллегиально с кардиологом, офтальмологом, травматологом, неврологом.
Большое значение имеет лабораторная диагностика. Биохимический, общий анализ крови и мочи позволит оценить наличие воспалительного процесса в организме. Исследование синовиальной жидкости. Для подтверждения воспалительного процесса оценивают ее цвет, прозрачность, консистенцию, вязкость, проводится цитологическое исследование синовиальной жидкости.
Инструментальные методы незаменимы в диагностике заболеваний суставов. Рентгеновское обследование наиболее информативно при травмах костей и суставов, переломах, вывихах. Ультразвуковая диагностика используется для оценки состояния мягких тканей, мышц, связок, хрящей, количества синовиальной жидкости. МРТ и КТ являются достоверными, неинвазивными и безопасными методами исследования. Можно оценить степень разрушения сустава, распространение патологического процесса.
К особенностям ревматических заболеваний относится хроническое, волнообразное течение с чередованием периодов обострения и ремиссии. Большинству людей требуется длительная терапия, включающая в себя применение препаратов различных лекарственных групп.
Для каждого пациента квалифицированный врач-ревматолог нашего медицинского центр подберет индивидуальную программу обследования и лечения.
